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长城肾脏病新闻|肾脏功能不全和认知障碍之间的联系


来源: 江苏省人民医院肾内科       发布时间:2020-9-3 15:35:31     点击率:7

虽然过去的研究已经显示肾脏功能不全和认知障碍之间的联系,一个新的系统回顾表明,蛋白尿持续存在也增加患认知障碍的风险。一项包含了22个至少有100名患者的荟萃分析,综合评估患者肾功能指标并评估其大脑健康的程度。结果表明,蛋白尿阳性的患者痴呆或认知障碍的风险较阴性患者增加了35%。有趣的是,没有发现另一个肾脏功能标志:肾小球滤过率(eGFR)与痴呆和认知障碍的风险具有显著相关性。


“我认为这些发现实际上代表了一种积极的信息, 肾脏功能障碍似乎是痴呆的一个危险因素。但是肾病患者可以在饮食,锻炼,和精神刺激等方面进行自我调整。”德克斯说,“你可以控制你自己的大脑健康”。

 

肾脏和大脑都属于终末器官,由于其类似的解剖学和血流动力学特征,两者都容易收到血管损伤。此外,CKD和痴呆有着相似的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症等。在两种疾病并存的情况下,小血管疾病患病率将会增高,如脑梗塞、脑白质病变等。发现这一现象的Knopman教授说:“荟萃分析可以让你发现已有研究中较小的成果,但也只能对我们已知的内容有所启示。慢性肾脏病患者患痴呆的风险更高,但有趣的是,相较eGFR,白蛋白尿发病机制中更为重要。”最后,长城肾脏专家建议临床医生:“认识到脑与肾之间的相关性很重要,因为两者的血管损伤都可导致相似的结果,那就是——血液内的蛋白漏到了不该去的地方。”



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